관절치료센터

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  • 석회화 건염
수술적 치료

관절경하 석회제거술

관절경하 석회 제거술은 퇴행상 변화로 어깨 힘줄의 세포가 괴사하여
그 조직에 석회질이 침착하여 발생되는 질환의 석회침착물을 제거하기 위해 시행된 수술 방법입니다.

석회질이 침착하여 생기는 석회성 건염이 있을 때 보존적 치료에 반응을 보이지 않는다거나, 통증으로 인해 일상생활에 지장을 받게 되는 경우 시행하게 됩니다.

관절경하 석회제거술의 장점
  • 빠르고 안전한 수술

    관절경을 이용하여 석회의 위치를 정확히 확인하고
    힘줄 파열이나 조직 손상과 같은 다른 병변을 확인할 수 있습니다.

  • 자유로운 척추 움직임

    회전근개에 손상을 적게 하면서 석회를 확실히 제거할 수 있습니다.

  • 빠른 회복력

    본 수술은 관절내시경으로 시행합니다.

  • 빠른 회복력

    절개 부위를 최소화하여 통증이 적고
    상처 부위에 대한 합병증의 발생 확률이 낮습니다.

관절경하 석회 제거술 방법

5mm 정도의 관절경을 이용하여 석회 주변부에서 염증이 생긴 점액낭을 제거하고 석회침착물을 제거합니다.
이 때 발생한 회전근개 결손부는 필요에 따라 봉합술을 시행하기도 합니다.

  • Before
  • After
관절내시경의 장점
  • 5mm 이하의 초소형 카메라가 달린 관을 관절에 삽입하여 관절 내부를 관찰하며 치료하는 수술 방법입니다.
  • 초소형 카메라로 관절의 내부를 면밀히 관찰하여 더욱 정확한 진단이 가능합니다.
  • 전신마취를 하지 않아 만성 내과 질환자나 고령 환자도 수술이 가능합니다.
  • 절개 부위를 최소화하여 통증과 출혈이 적습니다.
  • 상처 부위에 대한 감염과 발병률이 낮습니다.
  • 수술시간은 30분~1시간 내외로 매우 짧습니다.

수술 후 관리방법

  • 보조기인 팔걸이는 1~2주 정도 착용합니다.

  • 수술 후 1~2주는 수동적 운동을 시행합니다.

  • 수술 후 3~4주 때는 능동적 운동과 같은 재활운동을 합니다.

  • 6주부터는 정상적인 활동이 가능합니다.

이런 분들에게 필요합니다.

  • 01

    만성의 극심한 어깨 통증을 앓고 있는 경우

  • 02

    주사치료와 약물치료에도 호전이 없는 경우

  • 03

    석회화 부위가 너무 넓어 비수술적 치료에 한계가 있는 경우

관련 질환

  • 석회성 건염

비수술적 치료

견관절 주사치료 요법

히알루론산 관절주사

히알루론산성분의 연골주사를 약해진 관절 부위나 미세하게 손상된 연골 부위에 직접 주입하는 주사치료입니다. 연골 보호와 관절 운동을 부드럽게 하는 윤활작용을 합니다. 특히 오십견 환자의 경우 어깨 관절에 연골 성분을 공급하여 굳어진 어깨 관절을 윤활 시키는 주사 치료 방법입니다. 어깨 관절의 통증 및 가동범위를 증가시킵니다.

PDRN 주사

PDRN주사는 식약처의 허가를 받은 전문의약품 주사제로 인체와 가장 유사한 DNA조작을 통해 상처를 정상조직으로 재생시켜주는 증식치료(Prolotherapy)입니다. Polydeoxyribonucleotide(PDRN)이라는 물질을 손상 부분에 주입하여 약화된 근육이나 인대 조직을 강화시켜주고 통증을 줄여주고, 빠르게 상처를 치료할 뿐만 아니라 원래의 피부조직으로 재생시켜주는 치료방법입니다. 이는 기존 prp(자가혈청인 대강화)보다 퇴행성관절염이나 힘줄이나 인대 파열, 탈모, 여드름, 흉터 등의 치료에 효과를 보이며 쉽고 간편할 뿐만 아니라 통증과 감염 등의 부작용이 없어 빠른 치료가 가능합니다.

바이오콜라겐주사

콜라겐은 생체조직의 30% 이상을 차지하는 필수 단백질로, 힘줄, 연골, 인대 등에 많이 분포되어 있습니다. 바이오 콜라겐을 손상된 부위에 직접 주입하면 조직이 재형성, 재생되는 특징이 있습니다. 카티졸 주사 요법은 퇴행성 관절염에서 손상된 연골의 재생을 촉진하여 관절염의 진행을 막아주는 효과가 있습니다.

프롤로테라피 주사

프롤로테라피는 "증식"(Proliferation)의 접두어와 "치료"(therapy)의 합성어를 의미하는 단어입니다. 프롤로테라피는 우선 초음파 유도하에 약해지고 퇴화되어 만성 통증의 원인이 되는 조직을 상세히 확인하고 이후 세포의 활성화와 증식을 유도하는 텍스트 로즈 용액을 통증의 원인이 되는 부위에 정확하게 투여하여 힘줄, 인대, 건골 접합부, 연골, 관절낭을 강화시켜주는 치료법입니다.

주사 치료(T.P.I) 및 초음파 유도치료

TPI 치료 란 만성적인 허리통증, 근육통에 사용되는 통증유발점주사(Trigger Point Injection)는 아픈 부위 즉 통증유발점에 주사하는 요법으로

흔히 담이나 만성 근육통 치료에 사용됩니다. 압통점주사요법은 1회 시술 시 압통점에 1~3곳 정도 주사 하며, 환자 상태에 따라 시술 횟수가 달라지게 됩니다.

통증 유발점이란 국소적으로 근육이나 근막 속에 손상이나 염증이 일어나 통증을 유발하는 아주 작은 압통점으로
손상이 장기화가 되면 섬유화가 이루어지거나 딱딱한 띠 모양을 형성하고, 심한 통증이 일어납니다.
이러한 통증유발점에 섬유화를 차단하거나 혈액 순환, 통증 물질 제거하는 물질을 주사하여 통증을 경감시키고,
기타 다른 물리 치료 요법들을 잘 받을 수 있도록 보조적인 요법으로 쓰입니다.

초음파 유도치료는 초음파 기기를 이용하여 병변을 진단하면서, 병변의 정확한 위치에 바늘을 삽입하여, 치료제를 주사하는 시술을 말합니다. 척추(경추, 흉추, 요추, 미추)통증, 팔저림, 수근관 증후군, 척골신경 증후군, 이상근 증후군, 좌골 점액낭염, 만성 후두부 두통 등에 적용 가능합니다.

체외 충격파 치료(ESWT)

체외 충격파 치료는 대표적인 비수술 치료법 중 하나입니다.

요로결석을 깨트리는 원리와 같이 체외에서 충격파를 병변에 가해 혈류량 증가와 혈관 재형성을 촉진하고
건 및 그 주위 조직과 골절의 치유과정을 자극하고 재활성시키는 치료법으로 주위 조직과 뼈를 활성화시켜 통증 감소 및 기능 개선을 얻을 수 있으며
안정성과 임상적 유효성이 입증되고 있는 비수술적 치료법입니다.

통증을 이르키는 병변 부위에 1,000~1,500회의 충격파를 발생시키는 비침습적 치료로써 시술시간은 약 10분 정도이며 입원을 할 필요가 없습니다.

체외 충격파 치료의 장점
  • 비절개 시술방법

    절개가 없는 비절개 시술 방법으로 흉터가 없으며
    약 10분의 짧은 시간에 치료가 가능합니다.

  • 부작용 없음

    3~4회 시술로 효과적 치료가 가능하며 부작용이 거의 없으며 통증이 적습니다.

  • 안전한 방법

    수술이 아니기 때문에 반복 시술에도 안정성이 높으며
    일상생활 중 언제든지 치료가 가능합니다.

  • 일상생활로의 빠른 복귀

    시술 후 바로 일상적인 생활이 가능하므로 활동에 제약이 없으며
    모든 부위에 치료 가능합니다.

체외 충격파 치료 특징

  • 비수술 관절 치료의 대표적 치료법으로 신페의 모든 관절에 적용가능합니다.
  • 입원을 하지 않고 무절개 및 무마취로 시술 당일 치료가 가능합니다.
  • 임시 통증 완화 시술이 아니라 근본적으로 통증을 회복시키는 치료법입니다.
  • 통증이 발생되는 지점에 충격파 에너지를 전달해 주는 방식의 치료로 약물에 의한 합병증을 줄일 수 있습니다.

체외 충격파 치료 과정

  • 1단계

    비침습적 치료방법으로 입원을 하지 않고 외래에서 시행합니다.

  • 2단계

    1주일 간격으로 2~3회 실시합니다.(증상에 따라 개인차는 있습니다.)

  • 3단계

    치료 후 4~6주간 일상생활 시 무리를 하지 않습니다.