상계바론정형외과

관절치료센터

관절치료센터
퇴행성 관절염

무릎 · 고관절

치료방법

수술적 치료 비수술적 치료

수술적 치료

무릎인공관절 치환술

인공무릎관절 전치환술이란 연골파열이나 퇴행성 변화가 나타나 관절이 닳거나 손상되어 통증과 함께 제 기능을 하지 못할 때 손상 부위를 제거하고 특수 제작된 인공관절을 대체해주는 수술 방법입니다.

진행된 퇴행성 관절염 환자에 적용되는 무릎관절 질환의 마지막 수술 방법으로 대퇴원 위부, 경골 근위부의 연골판, 십자인대, 관절연골 및 뼈 부분을 제거하고 인공관절을 끼워 넣는 방법입니다. 필요에 따라 뚜껑뼈 부분을 같이 시행하기도 합니다.

인공관절 치환술의 장점

통증감소
관절을 구부려도 뼈와 뼈가 닿지 않기 때문에 연골 손상으로 인해 발생했던 통증이 감소
정상 회복
삐뚤어졌었던 체형과 휜 다리를 인공관절치환술을 통해 최대한 정상상태로 회복시킴.
자유로운 움직임
자유로운 움직임이 가능

인공관절 치환술의 수술 방법

무릎의 앞쪽에 10~12cm 절개를 한 후 무릎 관절 전체를 노출시킨 상태에서 대퇴원 위부 및 경골 고평 부스에 각 뼈의 축에 맞추어 손상된 관절 부분을 절제한 후 인체에 무해한 금속 기구를 삽입하여 움직임 및 체중 부하, 정령에 이상이 없도록 합니다.

Before
After

관절의 손상 범위와 정도를 파악하고 관절염에 의한 관절의 변형도를 진단합니다.
최소 절개를 통하여 피부를 절개하고, 손상된 연골이나 뼈를 제거한 후, 다리뼈가 곧게 뻗을 수 있도록 각도를 조절하여 뼈를 절개 합니다.
환자 상태에 맞춘 인공관절을 삽입합니다.
주변 조직과의 접합, 관절의 운동 범위를 체크한 후 수술을 마무리합니다.

줄기세포 카티스템 수술

무릎연골 줄기세포치료는 퇴행성 관절염, 또는 외상으로 인한 골관절염환자의 연골 결손에 대해 시행되는 수술적치료입니다. 1회의 수술로 연골재생효과를 볼 수 있으며, 고령의 환자나 연골 손상 병변이 넓은 환자에게도 효과가 있는것으로 확인되고 있습니다.

무릎연골 줄기세포 치료제는 동종 제대혈에서 분리, 배양한 중간엽 줄기세포를 주성분으로 하는 치료제입니다.

제대혈 유래 중갑엽 줄기세포란 아기가 태어날 때 탯줄에 들어있는 혈액에서 분리 배양한 줄기세포를 말하며 자가 복제능력을 가지고 있습니다. 또한 연골, 뼈, 근육, 지방등 몸의 다양한 조직세포로 분화할 수 있는 특징을 가진 성체 줄기세포입니다.

성체줄기세포는 다양한 임상시험에서 종양발생이나 면역거부 반응의 부작용이 없이 난치성 치료 및 조직 재생치료제로써의 장점을 가지고 있습니다.

무릎 연골재생 줄기세포 카티스템 치료제 특징 및 장점

수술전
수술후 (6개월)

수술전
수술후 (1년)

손상된 연골의 조직재생 치료제입니다.
1회 시술로 빠르고 탁월한 연골재생효과가 있습니다.
50대 이상에서도 차별화된 연골재생 효과를 확인 할 수 있습니다.
초자연골(원래 본인의 연골세포)의 재생이 가능합니다.
수술부위가 최소로 진행되어 흉터나 출혈, 조직손상이 적어 일상생활 복귀가 빠릅니다.

자가골수줄기세포주사

자가골수줄기세포주사란?
(BMAC - bone marrow aspire concentrate)

줄기세포란 신경과 혈액, 연골 등 인체의 특정 기관으로 분화되기 전의 상태에 있는 세포로, 이 세포를 연골 손상 부위에 이식하여 연골의 재생을 유도하는 방법입니다.

자가골수줄기세포주사의 과정

STEP 01
자가 골수 채취
STEP 02
채취한 골수 키트에 옮김
STEP 03
원심분리기를 이용한 분리
STEP 04
분리된 골수 혈장 제거
STEP 05
줄기세포 추출
STEP 06
추출된 줄기세포 주사

자가골수줄기세포주사의 장점

절개 NO ! 마취 NO !
치료 후 바로 일상생활 가능
자신의 골수로 안전하고 거부 반응 없이
무릎관절 통증 완화 및 기능 개선
연골 재생 효과 기대
지속적 효과로 근본적인 치료 가능

관절 내시경

퇴행성 관절염의 치료에서 가장 중요한 것은 관절염의 진행을 막는 것입니다.

약물요법이나 물리 치료 등의 보존적 요법으로 증상이 호전되면 적절한 운동 및 생활 양식의 변화가 반드시 시행되어야 합니다. 그러나, 이러한 보존적 치료에 잘 반응하지 않는 퇴행성관절염의 경우 대부분 중등도 이상의 연골 손상이 있고, 반월상 연골 파열이나 심한 활액막염을 동반하고 있는 경우가 많습니다.

이런 경우 초소형 카메라와 초소형 레이저 수술기구가 들어있는 가는 관을 어깨관절이나, 무릎관절, 발목관절 내부로 삽입을 하여 관절 속의 손상 부위를 진단하고 치료를 하며 손상 부위가 확인이 되면 바로 간단한 수술기구를 내시경 주위에 넣어 이물질 및 손상 부위를 즉시 제거 할 수 있는 치료 방법이 필요합니다.

관절내시경술의 장점

빠르고 안전한 수술
초소형 카메라로 관절 내부의 정확한 진단 및 동시에 수술이 가능.
자유로운 척추 움직임
CT나 MRI같은 특수 촬영으로도 파악을 하지 못하는 질환 상태까지 정확하게 진단 가능.
빠른 회복력
절개 부위를 최소화하여 통증이 적고 상처가 눈에 띄지 않으며 합병증에 대한 발생 확률이 낮음
빠른 회복력
수술 후 입원기간은 2박 3일 정도로 짧으며 회복 속도 및 일상생활으로의 복귀가 빠름

관절 내시경 수술방법

Before
After

관절 내시경 수술은 아주 적게 째고, 이를 통해 관절 내시경과 특수 기구를 삽입하여 모니터를 보면서 수술을 시행합니다.
최근 보다 정밀해지고 적용 범위도 어깨, 손목, 발목 등으로 넓어지고 있는 추세입니다.

슬관절 주사치료 요법

히알루론산 관절주사

히알루론산 주사란 관절 내에 관절액과 유사한 성분을 주사하는 것으로연골 부위를 부드럽게 하는 윤활작용을 해주고, 연골에 영양을 공급하며, 통증을 줄여주는 치료방법입니다. 일명 무릎연골주사라고도 합니다. 퇴행성 관절염의 정도가 무릎 관절 수술을 할 정도로 심하지 않다면 히알루론산 관절 주사를 시행해서 수술 받는 시기를 늦출 수도 있습니다.

PN주사

퇴행성 관절염을 앓으면 무릎 관절의 연골이 점차 마모되어 닳아 없어지며, 뼈와 뼈끼리 직접 부딪치면서 통증이 발생하게 됩니다. 콘쥬란 주사는 연어 정소에서 추출한 폴리뉴클레오티드(PN: 특정 크기의 DNA 조각) 성분의 주사로 겔상태의 점탄성을 가지고 있으며 시간이 지남에 따라 서서히 분해되는 특성을 가지고 있습니다. 주사를 관절강에 주입하면, 주사 성분이 관절 사이에서 일정한 형태를 유지하면서 무릎 관절 사이에서 완충작용을 합니다. 무릎의 기계적 마찰을 감소 시켜 통증을 완화하며 관절 기능 개선에 도움을 줍니다.

바이오콜라겐주사

콜라겐은 생체조직의 30% 이상을 차지하는 필수 단백질로, 힘줄, 연골, 인대 등에 많이 분포되어 있습니다. 바이오 콜라겐을 손상된 부위에 직접 주입하면 조직이 재형성, 재생되는 특징이 있습니다. 카티졸 주사 요법은 퇴행성 관절염에서 손상된 연골의 재생을 촉진하여 관절염의 진행을 막아주는 효과가 있습니다.

프롤로테라피 주사

프롤로테라피는 "증식"(Proliferation)의 접두어와 "치료"(therapy)의 합성어를 의미하는 단어입니다. 프롤로테라피는 우선 초음파 유도하에 약해지고 퇴화되어 만성 통증의 원인이 되는 조직을 상세히 확인하고 이후 세포의 활성화와 증식을 유도하는 텍스트 로즈 용액을 통증의 원인이 되는 부위에 정확하게 투여하여 힘줄, 인대, 건골 접합부, 연골, 관절낭을 강화시켜주는 치료법입니다.

체외 충격파 치료(ESWT)

체외 충격파 치료는 대표적인 비수술 치료법 중 하나입니다.

요로결석을 깨트리는 원리와 같이 체외에서 충격파를 병변에 가해 혈류량 증가와 혈관 재형성을 촉진하고
건 및 그 주위 조직과 골절의 치유과정을 자극하고 재활성시키는 치료법으로 주위 조직과 뼈를 활성화시켜 통증 감소 및 기능 개선을 얻을 수 있으며
안정성과 임상적 유효성이 입증되고 있는 비수술적 치료법입니다.

통증을 이르키는 병변 부위에 1,000~1,500회의 충격파를 발생시키는 비침습적 치료로써 시술시간은 약 10분 정도이며 입원을 할 필요가 없습니다.

체외 충격파 치료의 장점